Herpes stomatitis pri otrocih

Stomatitis je virusna nalezljiva bolezen. Zunaj se pojavljajo kot veziki in (ali) razjede v ustih. Pri dojenčkih se to pogosto zgodi, velika večina primerov so otroci, stari od 1 do 3 leta. To se razlaga z dejstvom, da se v tem obdobju poskrbi, da se protitelesa, ki jih mati med nosečnostjo prenese na otroka, izsuši, lastna imuniteta pa je še vedno prešibka. Telo postane bolj ranljivo. Iz istega razloga skupina za tveganje vključuje ljudi, katerih telesna obolenja so znižana. Preberite več o značilnostih bolezni, njegovih znakih, načinih zdravljenja in preprečevanju.

Od kod prihaja herpes stomatitis

Kot pove že ime, je povzročitelj bolezni virus herpesa, ki lahko povzroči stomatitis in druge patologije v telesu. Po statističnih podatkih je približno 90% ljudi, ki živijo na Zemlji, nosilci tega virusa. In prvič se človek srečuje že v zgodnjih letih od enega do treh let. Dojenčki so manj verjetni, da bodo zboleli od šestih mesecev do desetih mesecev, vendar se to v glavnem nanaša na tiste, ki se od rojstva hranijo po formulah za dojenčke. Novorojenčki zelo redko postavljajo takšno diagnozo, vendar je treba upoštevati, da je v njih najhujše, pogosto celo usodno.

Ta bolezen je nalezljiva, ki jo prenašajo kapljice v zraku, po stiku, pa tudi s krvjo. Vendar pa tudi pri penetraciji virusa v telo otroci niso nujno takoj začeli trpeti zaradi stomatitisa, je odvisno od stanja imunosti. Incidenca pri otrdelih, močnih otrocih je precej nižja kot v šibkih, kar pogosto prehladi. Slednji lahko razvijejo hude oblike herpetičnega stomatitisa.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za okužbo:

• rane in druge kršitve integritete sluznice v ustih;
• zanemarjanje ustne higiene;
• pomanjkanje tekočine v telesu, ki povzroča suho sluznico v ustih;
• slaba prehrana, ki vodi k pomanjkanju osnovnih hranil;
• bolezni, ki zmanjšujejo zaščitno funkcijo telesa (na primer HIV, prisotnost tumorjev, okužba s paraziti in drugo);
• kemoterapija.

Simptomi in oblike pretoka

Glavni znaki herpes stomatitisa:

• telesna temperatura se lahko nekoliko poveča (do 37,0-37,5 stopinj) in precej močno (do 39-40 stopinj);
• v ustih se pojavi izpuščaj;
• apetit, spanje in splošno počutje otroka se poslabša (postane počasen, kapricičen, hitro utrujen, otroci pogosto jočejo);
• so bezgavke povečane.

Obstajajo 3 resnosti bolezni:

• Preprosto. Na začetku ni nobenih znakov, razen zvišanja telesne temperature do subfebrilne (do največ 37,5 stopinj). Potem se v ustih na nekaterih mestih pojavi rdečina z rahlim otekanjem. Nadalje na teh straneh lahko vidite izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov, se otrok začne počutiti nelagodje. Po 3-4 dneh izpuščaj postane marmor in postane manj boleč in po nekaj dneh popolnoma izgine.
• Povprečno. Tukaj se pojavijo vsi simptomi (in izpuščaj ter znaki splošne zastrupitve). Možno je tudi rahlo povečanje telesne temperature, šibkost, razdražljivost in zavrnitev hrane. Včasih so lahko simptomi, značilni za akutne okužbe dihal ali tonzilitis. Bezgavke postajajo večje in se boleče reagirajo na dotik.

  Po nekaj dneh (običajno od treh do tedenskih dni) se pojavi vročina. Otrok se lahko počutijo bolne, blede bolečine, glava mu lahko boli. Istočasno se pojavijo rdeči piki in izpuščaj v ustih (10-25 mehurčkov). Salivacija se dviga, dlesni se vnamejo in lahko krvavijo.

  Po pojavu izpuščaja se telesna temperatura vrne v normalno stanje. Toda, ko se ponovno pojavi, se temperatura ponovno dvigne. Preostali simptomi so enaki.

• Težko. To se zgodi v zelo redkih primerih.Prvič, obstajajo znaki splošnega poraza bolezni, izraženi zelo jasno (do zmanjšanja pritiska pri otroku). Krhke lahko bruhajo, krv se lahko krvavi, se limfne vozle pod čeljustjo močno povečajo.

V 3-7 dneh se lahko temperatura zviša na 40 ° C in pojavnost znakov ARD (vneto grlo, rahlo redko kašelj, nosni kongestijo, konjunktivitis). Ustnice otroka postanejo rdeče, suhe. Oralna sluznica tudi pogosto krvavi, rdeča, boleče in dlesni. Pojavi se mozga (vezikula ali rana, do 25 kosov). Lahko jih najdemo ne samo v ustih, temveč tudi okoli njega, kot tudi na področju ušes, oči in prstov. V hudi obliki se izpuščaj takoj ne izžene, vendar se znova in znova pojavi, število se lahko poveča za 3-4 krat in tvori velike poškodbe. Izliv slinavke se dviga, neprijeten vonj iz ust.

Diagnostika

Na začetku otroka pregleda lokalni otroški zdravnik, ki lahko diagnoza zasnuje na pritožbah in rezultatih zunanjega pregleda (vključno z ustno votlino). Za pojasnitev so predpisani krvni test in slina, ki se lahko uporabijo za presojo resnosti stomatitisa:

• V blagi obliki je lahko krvni test normalen ali z rahlim povecanjem levkocitov. Kislinsko-bazična ravnovesja sline je prav tako normalna, vendar je interferon v njej nekoliko povišan.
• Zmerno resnost bolezni ESR v krvi zviša (ne več kot 20 mm / h), vsebnost limfocitov, plazemskih celic, palic in monocitov postane višja od običajne in lahko se zmanjša število belih krvnih celic. PH sline se premakne na kislinsko stran, raven lizozima je manjša od normalne, interferon pa ne sme presegati 8 enot / ml.
• S hudo obliko bolezni je v krvi le malo levkocitov, toda več palic, nevtrofilcev in eozinofilov. Ravnovesje sline se premakne proti kislini, nato pa se spremeni v alkalno, interferon ni, lizocim se zmanjša.

Diagnoza na druge načine je zelo redka, je precej izjema. To se običajno zgodi v bolnišnici za zdravljenje otrok s hudimi oblikami herpes stomatitisa.

Kako zdraviti

Zdravljenje izvaja pediatrični zobozdravnik ali pediater. Z blago in zmerno resnostjo bolezni se otrok zdravi doma in s hudo - v bolnišnici.

Kateri ukrepi se izvajajo:

• bolni otrok mora biti začasno izoliran od drugih zaradi nalezljivosti bolezni;
• zdravnik govori s svojimi starši o prehrani in prehrani, je zelo pomembno, zato je drobljenje zelo težko, izpuščaj povzroča boleče občutke. V idealnem primeru potrebujete tekočo in pirezo hrano, ne ostro, z minimalno soljo. Prehrana je v obliki toplote;
• otrok potrebuje povečano količino čiste pitne vode;
• za zmanjšanje bolečine, nekaj minut pred obrokom, so sluznice v ustih zdravljene z anestetikom, ki jih bo zdravnik predpisal;
• Po jedi sperite usta z navadno vodo ali mešanico infuzije ali zdravilne kamilice. Če je otrok majhen in še vedno ne more izpirati z ušesi, morajo starši obrišiti sluznico z vato, navlaženo v olju ali z infuzijo katerega koli zelišča z antibakterijskim delovanjem, ki ga otrok dobro prenaša.

Terapija z zdravili lahko izgleda tako:

• predpiše se protivirusna zdravila (lahko je peroralno zdravilo, ki deluje sistemsko, pa tudi mazilo, kremo ali raztopino za lokalno zdravljenje). Ne smemo pozabiti, da so učinkoviti le na samem začetku bolezni (to so prvih 3-5 dni), kasneje jih je neuporabno vzeti;
• sredstva, ki pospešujejo izlitje izpuščaja (rastlinsko olje ali morski buč, raztopina vitamina A);
• z zvišano telesno temperaturo - paracetamol, za splošno anestezijo - ibuprofen;
• antihistaminiki - po potrebi;
• za zdravljenje izpuščajev za namene najhitrejše regeneracije tkiva - encima in antiseptičnih pripravkov;
• sredstva za povečanje imunosti (ehinacea, vitaminsko-mineralni kompleksi in drugi).

Predpisana je tudi fizioterapija. Pomaga zmanjšati vnetje, lajšati bolečino in sprožiti regeneracijo tkiva. S pikčastimi poškodbami tkiva je laserska terapija zelo učinkovita, ta metoda velja za vsako starost. Postopek traja največ 5 minut, med tem časom pa obdelujejo od 3 do 5 ranz (vezikel). Če so lezije večkratne, zdravljenje z razpršenim obsevanjem traja od 2 do 5 minut. Število sej na tečaj zdravljenja določi fizioterapevt, ki temelji na resnosti bolezni, v povprečju 8-10 postopkov.

Preprečevanje

Preventivnih ukrepov neposredno iz herpetičnega stomatitisa ni. Ampak, če sledite nekaj preprostim pravilom, bo vašemu otroku pomagalo zmanjšati tveganje za okužbo:

• stroge higienske predpise:
• prenehajte z roko in raznimi predmeti v usta;
• vedno umijte roke po ulicah, straniščih in pred jedjo;
• in če nimate prostora za umivanje rok, uporabite mokre robčke ali posebne antibakterijske geli (prodajajo v lekarnah), učite svojega otroka, da jih vedno imate z vami;
• redno krtačite zobe, sperite usta po jedi;
• izogniti se bolnim ljudem;
• temper in biti mobilen;
• jesti prav.

Toda najboljša obramba je močna imuniteta.

Namesto zaključka

Z ustreznim pristopom in pravočasno obravnavo zdravniške pomoči je rezultat zdravljenja ugoden: bolezen se umirja in popolnoma izgine v 7-14 dneh. Toda od tega trenutka bolni otrok postane nosilec virusa herpesa, tako kot večina ljudi na našem planetu. Spomnimo se, da se navzven to ne manifestira. Včasih (vendar se še vedno zgodi) se herpes stomatitis ponovi, če je telo zaradi nekega razloga oslabljeno. Da bi preprečili tak razvoj dogodkov, je treba skrbno spremljati higieno, okrepiti imunski sistem in opraviti preventivne fizioterapevtske tečaje.