Burping pusti prvi najsvetlejši vtis na mlade starše. Otrok še vedno ne popravi svojega pogleda, se ni uspel naučiti nasmejati, vendar je že jasno: on je glavni.
Najprej in najpomembnejše - ne panikajte!
Dojenčki bruhajo ali zrastejo, ali jedo, ki je jedo, ali oboje. Za vas je treba razumeti, da je norma normalna uravnavanje tekočine v prostornini, ki je približno enaka dvema žlicama. Vse ostalo je v eni stopnji ali drugem odklonu. Takoj vzemite rezervacijo, da je regurgitacija s počasnim tokovom razlog za mirno opazovanje in vodnjak, če je hrana s silo razpršeno v različnih smereh za razdaljo več kot dvajset centimetrov, razlog za natančnejše opazovanje.
Iščemo razlog za pljuvanje
Seveda se vzroki in metode za njihovo izločanje v dojenčkih dojenčkov nekoliko razlikujejo od tistih pri umetnih izdelkih. Vendar so osnovni mehanizmi pogosti. Na koncu je prebavni sistem, preprosto rečeno, cev, napolnjena s tekočo hrano, in regurgitacija je okvara struktur, ki preprečujejo povratni tok tekočine ali pretirano povečanje tlaka znotraj tega cevnega sistema.
- Zračni požir. Prvi mehanizem naraščajočega pritiska v gastrointestinalnem traktu otroka je obilno požiranje zraka med sesanjem. Za ta pojav obstaja veliko razlogov. Pri dojenčkih, ki so dojili, je to napačen bradaviček, kar pa se lahko zgodi zaradi kratkega brenka jezika, nepravilne pritrditve in majhne velikosti ust v odnosu do bradavičke.
Morda ima mama še vedno preveč mleka, dojk se hitro napolni in otroka ne more spoprijeti z velikim pretokom.
Morda ni prilagojen ritem sesanja. Običajno je ta mehanizem vzpostavljen neodvisno, v nekaterih primerih pa je treba iti na določene trike. Vsi ti triki so ustrezno v lasti certificiranih svetovalcev za dojenje, ki bodo pomagali pri organizaciji dela tandema mati in dojenčka. Pri umetnih otrocih je zaužitje zraka pogosto posledica nezadostnega pretoka (premajhnega ali prevelikega) od steklenice, zato poleg izbire pacienta tudi ni druge rešitve.
- Preveljavitev. Zelo naravno je, da otrok, ki jedo pretirano velik del, v celoti ne bo kos s tem. Burping se pogosto pojavi pri otrocih, ki imajo občutek polnosti in nimajo časa za polnjenje želodca.
Če se to zgodi v dojenčkih, je smiselno razdeliti hranjenje v več stopenj (delno, z majhnimi 1-2-minutnimi odmori med porami, tako da je jedo mleko čas za prebavo, možgani pa imajo čas, da dobijo signal, da je želodec poln).
Umetni umetnik lahko zmanjša en del mešanice, medtem ko opazuje, kako hitro otrok želi znova jesti.
- Vodicka. Do zdaj je zelo razširjena priporocila, da se otroci hranijo z vodo med hranjenjem. Morda je v primeru hranjenih z mlekom formulirano mleko lahko vsaj delno upravičeno.
Otroci dojite sploh ne potrebujejo vode, razen v posebnih primerih (vroče, suho vreme ali bolezen z visoko temperaturo, kadar je izgubo tekočine ogromna). Zelo naravno je, da po prejemu dodatne količine tekočine otrok prejme dodaten pritisk v prebavnem sistemu. Poleg tega se tekoča hrana ponavadi slabše absorbira pri otrocih s funkcijsko nezrelostjo ventilov v prebavnem traktu (več o tem kasneje), še bolj pa je hrana, razredčena z vodo.
- Nezmožnost prebavnega trakta. Zakaj so nekateri dojenčki regurgitirani kljub vsem trikovam in zvijačam? V nekaterih primerih (zlasti pri nedonošenčkih) strukture, ki preprečujejo prehajanje hrane - od želodca nazaj v požiralnik - ne delujejo dovolj dobro, nimajo potrebne moči, ne tesno zapirajte.
Najprej govorimo o pylorusu - mišičnem obroču, ki ločuje požiralnik iz želodca. Najmanjše povečanje intragastričnega tlaka ali drugih vzrokov, vključno z motnjami živčnega sistema ali celo padcem atmosferskega tlaka, vodi v dejstvo, da se vratar odpira in poje nazaj.
- Občutljivost vremena. Eno najbolj skrivnostnih področij medicine je meteosenzitivnost, vaskularna distonija in njihova medsebojna povezava. Ne da bi se lotili plodov, lahko rečemo, da je za večino otrok (tako zdravih, polnih, kot tudi tistih z minimalno motnjo možganov ali trpijo zaradi rojstne travme) odvisno od atmosferskega pritiska razpoloženje, dobro počutje in apetit. Ta odnos je še posebej viden, ko se vreme spreminja.Mimogrede, na tej podlagi temeljijo preproste ljudske metode, pomisleki, zarote, ki so jih razvile generacije mater in babic. Seveda jih je neprimerno priporočiti, dovolite mi, da rečem, da je treba, ko pride do povečanja regurgitacije kot odziv na spremembo vremena, le počakati na to težko obdobje, na splošno pa biti potrpežljiv.
- Intrakranialna hipertenzija. Občutljivost vremena je še posebej izrazita pri otrocih, ki trpijo zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. To ni špekulacija in ne šamanizem, ampak resnično, znanstveno dokazano dejstvo. Poleg tega je v domači nevrološki praksi vremenska občutljivost eno od kliničnih meril za diagnozo hipertenzivno-hidrokefalnega sindroma.
Na žalost, dojenčki, ki imajo to patologijo, regurgirajo živilo ne samo, ko se vreme spremeni. Če bolezen ni pod nadzorom zdravil, je nemogoče napovedati pogostost in obilje regurgitacije. Tako je tesen stik z nevrologi prvi priporocilo za starše takih otrok. Druge metode ravnanja z regurgitacijo vključujejo zgoščevanje hrane in pravilno držo mater in otroka med in po hranjenju.
Splošna priporočila za pogosto obilno regurgitacijo
Torej, vzrok za regurgitacijo v prvem približevanju je ugotovljen. Kaj lahko mama naredi, da bi vplivala na pogostost vraščanja hrane?
- Navpični položaj. To se uči v vseh šolah mladih staršev. Po vsakem hranjenju je treba dojenčku dati navpičen položaj. Ni bistvene razlike, otroka pripnite na trebuh ali nazaj. Ali je to v položaju "trebuha do matere" lažje nadzirati obračanje glave, če govorimo o otrocih, mlajših od dveh mesecev. Istočasno je potrebno, da ne le nosite otroka v rokah - morate se prepričati, da je iztisnil zrak, ki je bil pogoltnjen.
- Zmanjšajte pritisk na želodec. Pomembno je zagotoviti, da otrok nima obleke s tesnimi elastičnimi trakovi v pasu. Ne hranite otroka pol ure po hranjenju. Plavanje je pomembna vadba, v kateri otrok aktivno premika noge. Hranjenje manj kot štirideset minut pred kopanjem je preobremenjeno z izbruhom vodnjaka iz mleka ali zmesi neposredno v kopel. Prav tako se ne priporoča rastlina po hranjenju otroka v tesno naviti rani.In če upoštevamo, da bi moralo biti obrezovanje tesno rano, spet dobimo formulo: po hranjenju polčasa nosimo na svojih rokah.
- Zamrzovanje hrane. Rekli smo že, da tekoča hrana lažje prodre nazaj skozi tesno zaprt ali v tistem času odprtega vratarja, iz enega ali drugega razloga. Da bi malo zamudili hrano v želodcu, pediatri priporočajo, da pred hranjenjem dajo zgoščevalna sredstva. Najlažji način za uporabo posebne prilagojene mešanice za otroke s prebavo. Količina te snovi, kot tudi zaporedje "zgoščevalec - običajna zmes - zgoščevalec" v vsakem posameznem primeru, določi zdravnik. Težje je stanje z dojenčki, ki so dojili, za katere je uporaba kakršne koli mešanice, običajne ali terapevtske, zelo nezaželena. To je posledica tveganj za alergijske reakcije in potrebe po injiciranju zmesi skozi nožnico, kar je v nasprotnem primeru težave s prijemom bradavice in celo popolnim odpovedjo prsi. Zato pediatri priporočajo, kot zgoščenko, najprej poskušati pred vsakim hranjenjem injicirati čisto mlečno ajdo kašo brez mleka z injekcijsko brizgo za enkratno uporabo brez igle.
Pogosto regurgitacijo med dojenjem
Na koncu - nekaj taktičnih nasvetov, značilnih za vsako vrsto hranjenja. Z veliko količino mleka, ki ga dobi mati za preprečevanje požiranja presežnega zraka, je priporočljivo, da se pred hranjenjem dekantira 5-10 ml, tako da prsi niso preveč tesne za dojenčka, kar bo izboljšalo oprijem bradavice.
Pogosto popuščanje pri umetnem hranjenju
Problem, ki je zelo pogost med umetnimi zdravili, so prebavne motnje, povezane z nezadostnostjo encimov trebušne slinavke. Pravočasna uporaba encimskih zdravil pomaga zmanjšati pogostost in intenzivnost regurgitacije, včasih po prvem odmerku zdravila. Seveda mora izkušeni gastroenterolog izbrati zdravilo in odmerek.
