Mnogi ljudje vsako poletje poskušajo sončiti še malo, cenijo sončenje kot način, da se zdijo lepši in mlajši, kar pripomore k večji samozavesti. Sončna svetloba, še posebej njena ultravijolična komponenta, povzroča proizvodnjo vitamina D v človeškem telesu, kar je nujno za rast in razvoj. Poleg tega se pod vplivom sonca izboljša regeneracija kože in normalizira aktivnost lojnih žlez, kar omogoča, da se znebite vzrokov in posledic pogostih bolezni, kot so akne.
Toda včasih po strojenju koža ne vzame enakomernega rjavega odtenka, ampak postane "popka". Bela ali rožnata področja, pa tudi njihove kombinacije, se nenadoma začnejo razlikovati proti temnemu ozadju. Mnogi ljudje menijo, da je to stanje kože znatna kozmetična napaka in se z vsemi sredstvi trudijo, da se znebijo tega, pravilne in ne zelo dobre. Medtem pa bele lise niso vedno neškodljive, lahko so simptom resnih bolezni. Zakaj se pojavijo in ko potrebujejo nujno zdravljenje, podrobneje preučimo.
Postopek zatemnitve kože pod soncem povzroča prisotnost posebnih celic v dermis-melanocitih.Njihova glavna naloga je izdelava melanina, pigmenta, ki koži daje čokoladni odtenek in jo ščiti pred škodljivimi učinki ultravijoličnega sevanja. Kot je bilo ugotovljeno z raziskavami, število melanocitov na enoto površine dermisov ni odvisno od rase ali tal, ker je stopnja tvorbe melanina bistvena v procesu strojenja.
In to pod vplivom ultravijoličnih žarkov se oblikuje postopoma, v dveh stopnjah. Sprva se pojavijo obstoječe pigmentne granule, nato pa se proizvajajo nove. To pojasnjuje postopno zatemnitev kože pod obsevanjem, kot tudi potrebo po sončenju z nizko intenzivnostjo in v določenih intervalih, tako da bo tan enakomerno ležal. Če se ti pogoji ne upoštevajo, koža poškoduje sonce, pogosto s tvorbo prvega ali drugega opeklina.
Razlogi za nastanek bele lise, kot je razvidno iz zgoraj omenjenega mehanizma za nastanek opeklin, so naslednji:
Glede neenakega barvanja dermisa po okrevanju od prve ali druge stopnje sončne opekline je skoraj vsaka oseba, ki je prejela prevelik odmerek sevanja, taka situacija. Takoj, ko je odstranjena poškodovana zgornja plast kože, ostane svetlo območje pod njim, ki ostro nasprotuje ostalemu ozadju. Toda precej hitro, zaradi aktivnosti melanocitov, ki se nahajajo v globokih plasteh dermisov, barva kože postane enaka.
Prav tako je treba opozoriti, da prva skupina vzrokov vključuje številne pogoje, ki jih spremlja oblikovanje brazgotinskega tkiva. Poškodbe ali vnetne kožne bolezni se končajo z zdravljenjem dermis in povrhnjice, vendar zelo pogosto z nastankom brazgotin različnih velikosti in globin. Grobo vezivno tkivo, ki tvori brazgotino, nima melanocitov in ne more temniti na soncu. Zato je naravno, da na splošnem ozadju žareče kožne brazgotine izgledajo bele lise.
Drugi mehanizmi nastajanja belih madežev na koži se pojavljajo pri boleznihki imajo drugačen izvor, tok in napoved. Tu so najpogostejše možne patologije:
Vitiligo ali leukoderm ("bela koža") je najpogostejši od vseh pogojev s tvorbo svetlobe na koži. Vsaka nacionalnost je odvisna od tega, od vsakih 100 ljudi, 1 oseba trpi za kakršnimi koli znaki vitiliga. Pojav te patologije postane še posebej živahen poleti, ko koža, ki jo bolezen ne poškoduje, začne temniti. Na svojem ozadju se žarke vitiligo začenjajo izrazito razlikovati.
Parcele imajo jasen okvir in zelo nepravilno obliko. V večini primerov se nahajajo na obrazu okoli ust, oči in nosu, blizu ušes, pa tudi na rokah in nogah. Vitiligo praviloma povzroča veliko težav svojemu lastniku, saj tvori pomembno kozmetično napako. Poleg tega se sčasoma lahko te točke povečajo v velikosti, kar je opazno v progresivni obliki.
Glavni vzrok vitiliga je genetska predispozicija in avtoimunski procesi v telesu, katerih posledica je odsotnost ali uničenje melanocitov na določenih področjih dermisov.Dokaz o slednjem je dejstvo, da pogosto bolniki z vitiligo kažejo revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus, tudi avtoimunskega izvora. Poleg tega se lahko patologija razvije v ozadju bolezni ščitnice, medtem ko jemljete določena zdravila.
Sama vitiliga ni nevarna za zdravje in življenje bolnika, lahko pa služi kot signal motenj v telesu. Zato se lahko in je treba zdraviti, zlasti progresivne oblike, za katere se uporabljajo posamezni kompleksni režimi zdravljenja. Vključujejo lahko hormonska zdravila (za zatiranje avtoimunskega procesa), zdravila za povečanje občutljivosti melanocitov na ultravijolično sevanje, uporabo laserskega in celo presaditev bolnikovih melanocitov na belo kožo. Najpomembnejši element pri zdravljenju vitiliga je prepoved izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
Drugo ime za to patologijo je Versicolor versicolor, ki zelo natančno odraža polimorfizem kliničnih manifestacij. Bolezen je nalezljivega izvora in je posledica penetracije posebnega kvasovčnega gliva v stratumsko rožo epidermisa.Zaradi tega se na koži oblikujejo pike različnih oblik in barv, brez jasnih meja, ki se sčasoma združijo. Najpogosteje se nahajajo na hrbtu in prsnem košu, manj pogosto na drugih delih telesa.
Pike so lahko rožnate, rjavkaste, rumene, vendar se začnejo razsvetliti pod vplivom sončne svetlobe. Zato izgledajo kot bele površine na ozadju zdrave strojene kože. Mehanizem njihovega nastajanja se razlikuje od mehanizma v vitiligu, kadar sploh ni melanocita. V večbarvenem lišaju so melanociti prisotni in proizvajajo melanin, vendar gliva preprečuje širjenje pigmenta na zgornje plasti kože in blokira izhodne kanale iz celic.
Za zdravljenje pityriasis versicolor je možno kombinirati zunanjo (mazila, govorilce) in notranje (tablete) protiglivične snovi. Glede na stopnjo in razširjenost patološkega procesa lahko zdravljenje traja 1-2 meseca. V nasprotju s vitiligo, z multi-barvnim lišaji, se morate sončiti na soncu, saj ultravijolično pomaga uničiti kvasovke in preprečuje nastanek novih glivičnih celic.
V primerjavi z vitiligo in prikrajšanosti so svetle površine na koži s sifilisom precej manj pogoste zaradi pogostosti same patologije. Ta pogoj, sicer znan kot sifilitična leukoderma, povzroča depigmentacija kože po značilnih lezijah sekundarne stopnje sifilisa. Bele pike so velikost graha ali majhnih kovancev in imajo tudi določeno lokacijo: spodnji trebuh, boki, vrat, prsni koš, zgornji del hrbta. Včasih je razprševanje belih madežev podobno ogrlici in se imenuje "ogrlica Venera". Poleti, na ozadju strojene kože, so področja depigmentacije še posebej svetla.
Sifilitična leukoderma pomeni, da se je povzročitelj bolezni - bleda treponema - že razširil po telesu. To zahteva nujno pritožbo na venereologa in začetek specifične terapije, ki je sestavljena iz recepta za antibiotike iz penicilinske skupine. V večini primerov se zdravljenje zaključi s popolnim izplenom pacienta, depigmentirana območja pa postopoma obnovijo svojo normalno barvo.
Razlogi za nastanek bele lise na koži pod vplivom sonca so različni, vendar je v vseh primerih njihovega pojava priporočljivo posvetovati s specialistom.
