Obščitnični hormon

Obščitnični hormon (PTH) je hormonska snov, biološko aktivna. Proizvajajo se njegove obščitnične žleze. Kemična struktura hormona je kompleksna, sestavlja jo več deset aminokislin. Približno tretjina je odgovorna za biološko aktivnost PTH, ostalo pa zagotavlja vezavo snovi na receptorje in njegovo stabilnost.

Namen paratiroidnega hormona je uravnavanje koncentracije kalcija in fosforja v krvi. Odvisno od njihove vsebine je izločanje PTH stimulirano ali prekinjeno.

Kalcij in PTH

Vsebnost parantormona in kalcija je medsebojno povezana. Obstaja povratna informacija med tema dvema substancama, med katerimi se medsebojno popravita.

Količina PTH je neposredno odvisna od ravni kalcijevih ionov v krvnem obtoku. Če se zmanjša, nastane paratireroidna žleza, ki proizvaja paratiroidni hormon, takoj.

Glavna naloga, ki jo mora izpolnjevati PTH, je vzdrževanje potrebne količine kationskih kationov v krvi. Njeno izvajanje vključuje več ukrepov.

• Pod vplivom PTH se vitamin D aktivno aktivira v ledvicah. Pretvori se v kalcitriol (snov, ki je podobna hormonu).To spodbuja absorpcijo kalcija v črevesju in njen aktivni tok iz hrane v krvoto.

  Za uspešno izvajanje takega delovanja v telesu mora biti dovolj vitamina D.

• Obščitnični hormon povečuje absorpcijo kalcijevih kationov iz primarnega urina (glomerularni ultrafiltrat). Pojavijo se na ravni ledvičnih tubulov. To zmanjša izgubo snovi z urinom, hkrati pa povečuje izločanje fosforja.
• V pogojih pomanjkanja kalcija PTH pomaga odstraniti iz kostnega tkiva in ga premakniti v kri. Hormon povečuje aktivnost osteoklastov - velikanskih večnuclearnih celic, ki uničujejo kostno tkivo. Odstranijo jih, raztopijo mineralne sestavine in uničijo kolagen. Osteoklasti aktivno razkrojijo kostne trami in sproščajo kalcij v krvni obtok, ki je nastal med takimi dejanji. Njegova koncentracija v življenjski tekočini se povečuje.

Vendar pa obstajajo tudi negativne posledice: moč kostnega tkiva se zmanjša, kar pomeni, da se verjetnost zlomov povečuje.

Treba je opozoriti, da to postane možno le, če hormon že dolgo preseže normo.Pri rednem in kratkotrajnem vnosu PTH v krv pride pozitiven učinek na kostno tkivo: krepi. Obščitnični hormon spodbuja odlaganje kalcija v kosti, če je preveč v krvi.

Obščitnični hormon - norma pri ženskah

V ženski krvi se normalna raven obščitničnega hormona redko spreminja. To je odvisno od starosti ženske.

Do starosti dvajset let mora biti vsebnost PTH v naslednjih mejah (pg / ml):

• najmanj - 12,0;
• največja je 95,0.

Vsa nadaljnja leta, do 70 let, se hitrost zmanjšuje in njegove meje (pg / ml):

• najmanj - 9,5;
• največja je 75,0.

Po 70 letih je nižja norma določena na 4,7, kar je dvakrat nižje od prejšnje. Zgornja dovoljena raven PTH se znatno poveča in je 117,0.

Vsebina paratiroidnega hormona se spreminja ves dan. Na vibracije vplivajo biološki ritmi in fiziološke lastnosti presnove kalcija. Najvišjo raven PTH opazujemo popoldne, približno tri do štiri popoldne, in najmanjše - pri sedmih zjutraj.

Za ženske med nosečnostjo mora biti dovoljena vsebnost paratiroidnega hormona v naslednjem območju (pg / ml):

• najmanj - 9,5;
• največja je 75,0.

Obščitnični hormon - norma pri moških

Optimalna raven obščitničnega hormona je v območju od 12,0 do 65,0 (pg / ml). Norma PTH za moške se ne razlikuje od ženskih kazalcev.

Do 22 let:

• najmanj - 12,0;
• največja je 95,0.

Od 23 do 70:

• najmanj - 9,5;
• največja je 75,0.

Nad 70:

• najmanj - 4,7;
• največ - 117,0.

Čeprav je obseg normalnih vrednosti enak, je bilo ugotovljeno, da se proizvodnja hormona v starosti v večji meri povečuje v poštenem spolu.

Obščitnični hormon pri otrocih

Dovoljena količina obščitničnega hormona pri otrocih je nespremenjena od rojstva do polne zrelosti (do 22 let). Njegov interval je naslednji (pg / ml):

• najmanj - 12,0;
• največja je 95,0.

Kot pri odraslih se količina obščitničnega hormona spreminja ves dan. To je posledica metabolizma v telesu in njegovih bioritmov.

Diagnoza PTH

Testiranje na obščitnični hormon je dodeljeno:

• ortopedija;
• endokrinolog;
• terapevt.

Potreba po študiji se pojavi v primeru:

• Osteoporoza.
• Urolitiaza s kamni (kamni), ki jih prevladujejo kalcij in fosfor.
• Skleroza hrbtenice.
• Možna neoplazma v obščitnici.
• Pogoste poškodbe kosti in zlomi v navidez varnih situacijah.
• Nizka ali visoka vsebnost kalcija v telesu.
• Spremembe kostnega tkiva.

Test se opravi zjutraj. Pred postopkom morate upoštevati standardna pravila:

• po večerji in pred analizo ni nič;
• se ne dotikajte alkohola dan pred testom;
• Ne kadite vsaj eno uro pred diagnozo;
• vadbo ali intenzivno vadbo, da ustavijo tri dni.

Zakaj se zmanjša ali poveča PTH?

Presežne ravni obščitničnega hormona najpogosteje kažejo na poškodbo obščitničnih žlez. Bolezen je precej pogosta, trikrat bolj pogosto diagnosticirana pri ženskah.

Vzroki za vztrajno izboljšanje paratiroidnih hormonov:

• Neoplazme v ščitnici in obščitničnih žlezah, metastaze teh organov od druge lokalizacije tumorja.
• Rickets (pomanjkanje vitamina D).
• Crohnova bolezen.
• Tumor v trebušni slinavki.
• Ledvična odpoved.
• Kolitis

Zakaj je obščitnični hormon znižan? Možni razlogi za zmanjšanje količine obščitničnega hormona so:

• Razvoj sarkoidoze - sistemska patologija, ki prizadene pljuča.
• Pomanjkanje magnezija.
• Kirurški poseg na ščitnico.
• Osteolioza - popolna resorpcija kostnega tkiva, vsi njegovi elementi.

Na raven paratiroidnega hormona vplivajo zdravila, kot so litij, izoniazid, ciklosporin, hormonska zdravila, ki temeljijo na estrogenu. V krvi lahko začasno povečajo vsebnost PTH.

Za zmanjšanje količine obščitničnega hormona pri ženskah pod močjo peroralnih kontraceptivov, zdravil z vitaminom D, prednizonom, magnezijevim sulfatom, famotidinom.

Posledice odstopanja od normalnega PTH

Ko stopnja obščitničnega hormona odstopa od norme v eni ali drugi smeri, je prišlo do kršitve izmenjave kalcija in fosforja. To negativno vpliva na delo vseh notranjih organov. Opazoval je:

• mišična oslabelost;
• težave pri sprejemanju;
• stalna žeja;
• disurija - pogosto uriniranje.

Možnosti krize hiperparatiroidne krize - resno stanje, ki hitro napreduje v ozadju strmega zvišanja ravni kalcija - so velike. Zanj je značilna:

• znatno povečanje telesne temperature;
• zmedenost;
• boleče občutke v trebuhu.

Daljši presežek kalcija v krvi upočasni nastanek kostnih celic.In stari kostni žarki se še naprej raztopijo. Obstaja neravnovesje med nastankom tkiv in njihovim uničenjem. To je preobremenjeno z osteoporozo in patološkim mehčanjem kosti.

Negativni procesi segajo do ledvic in sečil: povečuje se tveganje nastanka kamna.

Odstopanja ravni PTH od norme vplivajo tudi na vaskularni sistem. Kalcifikacija se razvije, to pomeni, da so kalcijeve soli odložene v tkiva in organe, kjer ne bi smeli biti. Prav tako se dotikajo krvnih žil, povečujejo tveganje za razjede v želodcu in povzročajo splošno cirkulacijsko motnjo.

Če se med pregledom bolnika pojavijo sumi o prisotnosti patologije obščitničnih žlez ali drugih bolezni, ki kršijo razmerje med kalcijem in fosforjem, to služi kot izgovor za preizkus ravni krvnega obščila paratiroidnega hormona.