Po statističnih podatkih je približno 20% otrok rojenih s carskim rezom. Specialisti velikih zdravstvenih centrov, ki se nenehno soočajo s težkim porodom, in v 30% primerov sklenejo takšno operacijo. Danes se carski rez naredi veliko pogosteje, zato so vprašanja, povezana z naslednjo nosečnostjo in porodom po operaciji, zelo pomembna.
Torej najprej morate to vedeti po cezarskem odseku se na maternici pojavi brazgotina, v naslednjem obdobju nosečnosti pa lahko ta brazgotina razprši. Posledice take situacije so lahko najbolj žalostne, vse do smrti - otroka in njegove matere. Zato strokovnjaki svetujejo, da se dve leti vzdržijo ponovne nosečnosti - ta čas je dovolj za oblikovanje popolnega brazgotinskega tkiva.
Zelo pomembno je, da je nosečnost po carskem rezu pravilna in načrtovana. Še preden ženska zanosi, se mora obrniti k specialistu, ki lahko objektivno oceni brazgotino - zdravnik to lahko doseže s pomočjo histeroskopije in histereografije.
Hysteroscopy je vizualni pregled z uporabo endoskopa, vstavljenega v maternično votlino brazgotine. Kar zadeva histereografijapotem so to rentgenski žarki v stranskih in neposrednih projekcijah, ki jih dobimo po injiciranju kontrastnega sredstva v maternico. Za izvedbo histereografije ne sme biti prej kot šest mesecev po operaciji.
Po carskem rezu je treba vsaj eno od teh študij opraviti med letom. V idealnem primeru oboje.
Najbolj ugodna je slika, če je brazgotina v maternici skoraj nevidna - to pomeni, da se je telo čim bolj opomoglo. Strokovnjaki pravijo, da se brazgotina končno oblikuje leto po operaciji, po tem času pa slika ostane skoraj nespremenjena.
Vendar pa mora zdravnik oceniti druge dejavnike. Na primer, je treba upoštevati tkanino, iz katere je nastala brazgotina. Optimalno je, če v mišičevju prevladuje mišično tkivo, ne pa tudi vezivno ali ne mešano.
Druga pomembna točka so razlogi, zakaj je bilo med prvim rojstvom opravljen carski rez. Če vzroki po prvem rojstvu niso bili odpravljeni (lahko je npr. Huda miopija), se bo drugo rojstvo, seveda, končalo tudi v carskem rezu.
V primeru, da je bil napačni položaj ploda razlog za operacijo, in v drugi nosečnosti je plod pravilno nameščen, potem se boste lahko sami rodili, odločitev o tem, ali je potreben carski rez, mora vzeti zdravnik, ki te skrbi. Hkrati je naravno rojstvo po carskem rezu varnejše za otroka in za mater. Prednosti naravnega rojstva vključujejo odsotnost tveganja pooperacijskih zapletov. Poleg tega pride do obnove ženskega telesa po naravnem porodu znatno hitreje.
Nevarnost nosečnosti z brazgotino v maternici določa največje število takšnih nosečnosti - ne več kot tri. Poleg tega bo vsaka nadaljnja operacija težja od prve - težje, ne le za mater z otrokom, temveč tudi za kirurga. Če se druga nosečnost konča s carskim rezom, vam bo zdravnik dolžan ponuditi sterilizacijo, lažno gibanje.
Kar se tiče nosečnosti, poteka skoraj enako, tako pri ženskah, ki so rodile naravno, in pri ženskah, ki so bile operirane.Ampak bolje je, da se takoj posvetite iskanju zdravnika, ki bo podpiral željo ženske, da se naravno rodi. Ni treba izbrati med zdravniki v antenatalni kliniki, lahko pozorni na bolnišnične specialiste: optimalno je, če je zdravnik, ki vas kasneje rodi.
V nosečnosti bodo metode za pregled brazgotine mošejo omejiti izključno na ultrazvok, ki ga je treba izvesti 35. teden z napravo, ki je opremljena z vaginalnim senzorjem. Ultrazvok bo omogočil oceniti velikost ploda, njegovo predstavitev, položaj, položaj posteljice glede na brazgotino, grlo notranjega grla, sposobnost preživetja brazgotine. Preiskovanje prstov brazgotine za bolečino lahko služi tudi kot posredna potrditev preživetja ali insolventnosti brazgotine. Po 35. tednu bo mogoče ugotoviti, ali ima ženska naravno rojstno priložnost.
Če strokovnjaki na naraven način sklepajo o možnosti porodu, se načrtuje delo.. Običajno je ženska v bolnišnici vnaprej hospitalizirana v bolnišnici in v skladu z izračunanimi izrazi se ženska prekine ženska, ki je umetno povzročila rojstvo.Akušenci vzamejo ta korak, da zagotovijo, da se ženska rodi čez dan, ko je celotna medicinska ekipa na mestu, ko je operacijska soba v stanju "popolne budnosti" in po potrebi nujni carski rez.
Vendar pa obstajajo tudi nasprotniki tega pristopa, ki pravijo, da ne bi smeli spodbujati dostave po carskem rezu, ker gladko odpiranje vratu zmanjša tveganje za morebitne zaplete na minimum. V tem primeru je edini možen zaplet smrtonosen - to je porušenje maternice vzdolž brazgotine. Takšni rodovi so praviloma daljši od tradicionalnih, saj se izvajajo najbolj skrbno. Po splošni anesteziji po rojstvu posteljice se brazgotina pregleda z notranje strani.
In nazadnje, treba je omeniti, da v Rusiji samo tretjina žensk po carskem rezu naravno naraste. Opomba: v nekaterih zahodnih klinikih se število naravnega poroda po carskem rezu približa 70%. Vendar pa je danes naravno rojstvo po carskem rezu začelo širiti promocijo in je zelo dobro.
